玉溪长庚医院男科诊疗中心(电话: )睾丸静脉曲张是睾丸上方一团柔软的、蔓状或类似蚯蚓状的曲张静脉。一些病人可能会出现较明显的症状,如阴囊下坠感或坠胀不适,可同时有会阴部、下腹部或腰部的胀痛。
由于睾丸精索静脉曲张发病与睾丸,所以有些男性朋友就会担心,它会不会影响到生育功能。其实睾丸精索静脉曲张的确是会导致男性不育的,所以大家一定要格外重视。睾丸精索静脉曲张主要是发生在男性睾丸精囊的部位,而睾丸精囊是储存精子的场所,在前列腺的两侧上外方,就可以触摸到葡萄大小的囊状物,既为精囊。精囊的大小随着年龄变化,以性成熟期大,老年者萎缩。
精囊位于前列腺的上方,膀胱后下与直肠之间,它的解剖位置与前列腺、输精管、输尿管、膀胱及直肠接近。导致此病的原因还有其它一些因素,如腹膜后肿瘤、肾肿瘤、肾积水等压迫精索内静脉可引起症状性或继发性精索静脉曲张。原发者平卧时很快消失,继发者常不消失或消失很慢。患侧阴囊或睾丸有坠胀感或坠痛,阴囊肿大,站立时患侧阴囊及睾丸低于健侧,阴囊表面可见扩张、迂曲之静脉。摸之有蚯蚓团状软性包块,平卧可使症状减轻或消失。
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在睾丸精索静脉曲张的临床医学研究中,它的表现有些病人可完全无症状,仅在查体时发现。病人可有神经衰弱症状,如头痛、乏力、神经过敏等。有的病人有性功能障碍。睾丸精索静脉曲张有时可影响生育。睾丸精索静脉曲张者9%有不育,男性不育者有39%是睾丸精索静脉曲张引起的。严重者可引起睾丸萎缩。期原因是患侧阴囊内温度升高并反射至对侧、使精原细胞退化、萎缩、精子数减少;或是由于左肾上s腺分泌的五羟色胺或类固醇经左精索内静脉返流入睾丸,引起精子数减少。
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